رفع الحاجبين و الجبين

عملية رفع الجبين أو الحاجبين تحافظ على شكل أكثر شباباً و انتعاشاً لمنطقة فوق العينين . تقوم العملية بإصلاح الحواجب المتدلية ومعالجة الخطوط العرضية و العبوس والتي تظهر الإنسان بمظهر غاضب حزين أو متعب.

في عملية رفع الجبين تُزال أو تعالج العضلات و الأنسجة المسببة للعبوس أو التدلي لصقل الجبين ويتم رفع الحاجبين و تقليل خطوط العبوس . قد يقوم الجراح باستخدام طريقة الجراحة التقليدية حيث يغطى الشق الجراحي خلف خط الشعر أو قد تجرى باستخدام التنظير وهي  أداة تسمح بإكمال العملية بواسطة شقوق جراحية صغيرة . كلتا الطريقتين قد تؤدي لنتائج مماثلة ، جلد جبين أنعم و مظهر أكثر حيوية .

إذا كنت تفكر في شدالجبين، فإن هذا الكتيب يوفر الفهم الأساسي للعملية – متى يمكن أن تساعدك، وكيف يتم تنفيذها وما هي النتائج التي يمكن أن تتوقعها. قد لا يجيب على جميع أسئلتك، لاختلاف الظروف الفردية الخاصة بكل شخص ولكن يمكنك سؤال الطبيب إذا كان هناك أي شيء لا تفهمه حول هذا الإجراء.

أفضل المرشحين لعملية شدالجبين

يتم تنفيذ شد الجبين عادة للفئة العمرية من 40-60 لتقليل الآثار المرئية للتقدم في السن . ومع ذلك، فإنه يمكن أيضا مساعدة الذين قد تطورت عندهم خطوط عبوس بسبب الإجهاد أو نشاط العضلات  في أي سن. يمكن للأفراد الذين يعانون من صفات وراثية  مثل الحواجب المتدلية او الثخينة  او يعانون من الخطوط الثقيلة أو المجعدة فوق الأنف الحصول على نتائج جيدة وجميلة مع هذا الإجراء. وغالبا ما يتم شد الجبين مع شد للوجه للحصول على مظهر أكثر نضارة للوجه. ويمكن أيضا إجراء جراحة قطع الجفن في نفس الوقت الذي يتم فيه شد الجبين، خاصة إذا كان المريض يعاني من تدلي  كبير في الجفون العليا. في بعض الأحيان المرضى الذين يعتقدون أنهم بحاجة إلى جراحة الجفن العلوي سوف يدركون أن عملية شد الجبين هي الأفضل لتلبية أهدافهم الجراحية. المرضى الذين يعانون الصلع او من تراجع خط الشعر ,  أو الذين قاموا بجراحة الجفن العلوي مسبقا يستطيعون القيام بشد الجبين. سيقوم الجراح ببساطة بتغيير موقع الشق أو إجراء عملية أكثر تحفظا. تذكر أن شد الجبين يمكن أن يعزز من مظهرك وثقتك بنفسك، ولكنه لن يغير بالضرورة مظهرك كليا لتصبح مثاليا أو يجعل منك شخصا اخر, او يجعل من الاخرين ان يتعاملوا معك بطريقة مختلفة ، فكر مليا في توقعاتك وناقشها بالتفصيل مع طبيبك قبل أن تقرر إجراء عملية جراحية.

Forehead-lift

جميع الجراحات فيها نسبة خطورة

المضاعفات نادرة وعادة ما تكون طفيفة عندما يتم تنفيذ شد الجبين من قبل جراح تجميل مؤهل وماهر. ومع ذلك، يجب النظر في إمكانية حدوث مضاعفات.

في حالات نادرة، قد تصاب الأعصاب التي تتحكم في حركة الحاجب من طرف واحد أو من كلا الطرفين , مما يؤدي إلى فقدان القدرة على رفع الحاجبين أو رفع وتجعيد الجبين. قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية إضافية لتصحيح المشكلة.

تشكيل ندبة واسعة يعتبر أيضا من المضاعفات النادرة وقد يعالج هذا جراحيا عن طريق إزالة نسيج الندبة الواسعة ولكن تظهر ندبة جديدة أصغر حجما وقد يحدث فقدان للشعر على طول حواف الندبة عند البعض من المرضى .

فقدان الإحساس عند موقع الشق او خلفه أمر شائع وخاصة مع إجراءات شد الجبين الكلاسيكية وعادة ما تكون مؤقتة، ولكن قد تكون دائمة عند بعض المرضى.

العدوى والنزيف نادران جدا، ولكن يحتمل حدوثهما.

في حالة حدوث مضاعفات أثناء شد الجبهة بالمنظار، قد يضطر الجراح إلى التخلي عن طريقة المنظار واللجوء إلى الإجراء التقليدي، والذي سيسبب ندبة أكبر وفترة شفاء أطول. هذه المضاعفات نادرة حتى الآن وتقدر بأقل من 1 في المئة في جميع إجراءات التنظير.

يمكنك تقليل خطر حدوث مضاعفات عن طريق اتباع تعليمات الجراح عن كثب قبل وبعد الجراحة.

التخطيط للجراحة الخاصة بك

للحصول على فهم أفضل لكيفية تغير مظهرك بشد الجبين، انظر في المرآة وضع يديك على جبينك فوق حاجبيك على الحواف الخارجية وقم بسحب الجلد للأعلى بلطف للحصول على مظهر يشبه تقريبا ما ستفعله العملية.

إذا قررت التشاور مع جراح التجميل، فإنه أو أنها سوف تقوم بتقييم وجهك أولا ثم الجلد والبنية العظمية من تحت الجلد .

خلال الجراحة، سوف يناقش الجراح الاهداف المرجوة من العمل الجراحي ويسألك عن بعض الحالات الطبية التي يمكن أن تسبب مشاكل أثناء أو بعد الإجراء، مثل ارتفاع ضغط الدم غير المضبوط, ومشاكل تخثر الدم، أو ميل جسمك لتطوير ندوب كبيرة. تأكد من إخبار الجراح إذا كنت قد أجريت جراحة تجميل سابقة وإذا كنت تدخن، أو إذا كنت تتناول أي أدوية  كالأسبرين أو أدوية أخرى تؤثر على التخثر.

إذا قررت المضي قدما في شد الجبين، سيقوم الجراح بشرح تقنية الجراحة، والنوع الموصى به من التخدير، ومكان اجراء الجراحة والمخاطر والتكاليف .لا تتردد في سؤال طبيبك عن أي أسئلة قد تكون لديك، وخاصة تلك المتعلقة بتوقعاتك ومخاوفك بشأن نتائج الجراحة.

التحضير للجراحة الخاصة بك

سوف يعطيك الجراح تعليمات محددة للتحضير للإجراء الجراحي , بما في ذلك إرشادات حول الأكل والشرب، والتدخين، وأخذ او تجنب بعض الفيتامينات والأدوية. اتبع بعناية هذه التعليمات التي ستساعدك في جراحتك وفي مرحلة التعافي أيضا.

إذا كان شعرك قصير جدا، فينصح بتركه ينمو قبل الجراحة ليصبح بطول كافي لإخفاء الندوب بعد الجراحة إلى أن تتعافى منها.

إذا كانت جراحتك في العيادات الخارجية أو في المستشفى، فينصح بتوكيل شخص ما لمساعدتك وتوصيلك إلى المنزل بعد الجراحة ومساعدتك لمدة يوم أو يومين.

أين سيتم إجراء الجراحة الخاصة بك

عادة ما تكون الجراحة في عيادة الجراح أو مركز العيادات الخارجية وفي بعض الأحيان في المستشفى.

التخدير المستخدم للعملية

يتم تنفيذ معظم عمليات شد الجبين تحت التخدير الموضعي إضافة إلى مهدئ لجعلك تشعر بالنعاس. ستكون مستيقظا ولكن في حالة استرخاء تام , وعلى الرغم من أنك قد تشعر بالقليل من الانزعاج  ولكن جبينك سيكون مخدرا بالكامل ولن تحس بالألم.

يفضل بعض الجراحين استخدام التخدير العام، وفي هذه الحالة سوف تنام خلال العملية بأكملها.

العمل الجراحي

سوف يساعدك الجراح على تحديد أي طريقة جراحية ستحقق أفضل أهدافك التجميلية: الأسلوب الكلاسيكي أو “المفتوح”، أو شد الجبين بالمنظار. تأكد من فهم الأسلوب الذي يوصي به الجراح، ولماذا يعتقد أنه الأفضل لك.

شد الجبين الكلاسيكي: قبل بدء العملية، سيربط شعرك بعصابات مطاطية على جانبي خط الشق. لن يحلق شعر رأسك، ولكن الشعر الذي ينمو مباشرة أمام خط شق قد يحتاج إلى قص.

بالنسبة لمعظم المرضى، سيتم استخدام شق تاجي. ويتبع نمط مثل سماعة الرأس، بدءا من مستوى الأذن مرورا بالجزء العلوي من الجبهة إلى أسفل الجانب الآخر من الرأس. عادة ما يكون الشق خلف خط الشعر كي لا تكون الندبة واضحة فيما بعد.

إذا كانت منابت شعرك مرتفعة فيعمل الشق عند أولها لتجنب زيادة ارتفاع الجبين. في المرضى الذين يعانون من الصلع أو فقدان الشعر، يوصى في بعض الأحيان بشق منتصف فروة الرأس الذي يتبع النمط الطبيعي لعظام الجمجمة. عند تسريح شعرك باتجاه جبينك معظم هذه الندوب تصبح غير واضحة نسبيا. التخطيط الخاص ضروري أحيانا لإخفاء ندبة في المرضى الذكور ذوي تسريحات الشعر التي لا تصلح لتغطية الشق.

إذا كنت أصلع أو لديك شعر خفيف، جراحك قد يوصي بشق منتصف فروة الرأس ببحيث الندبة الناتجة تتبع النمط الطبيعي لعظام الجمجمة وتكون غير واضحة.

خلال عملية الشق يتم  رفع جلد الجبين بعناية بحيث يمكن إزالة الأنسجة المتوضعه تحت الجلد ويمكن تعديل عضلات الجبين أو تحريرها. ويمكن شد الحاجبين أكثر وإزالة الجلد الزائد لجعل المظهر أكثر نضرة وأكثر شبابا.

بعد ذلك يتم إغلاق الشق بغرز او خرزات معدنية ويغسل وجهك وشعرك لمنع التهيج وتتم إزالة العصابات المطاطية من شعرك. على الرغم من أن بعض الجراحين التجميليين لا يستخدمون أي ضمادات، قد يختار طبيبك تغطية الشق بالشاش ولف الرأس بضمادة مرنة.

شد الجبين بالمنظار: عادة، يتطلب شد الجبين بالمنظار نفس خطوات التحضير للعملية التقليدية: يتم ربط الشعر وقصه خلف خط الشعر عند الشقوق.

ومع ذلك، بدلا من إجراء شق واحد طويل، سيقوم جراحك بإجراء ثلاثة أو أربعة أو خمسة شقوق قصيرة وطول كل شق أقل من بوصة واحدة. يتم إدخال منظار داخلي خلال واحد من الشقوق، وهو جهاز كاميرا يشبه قلم رصاص متصل بشاشة التلفزيون ويعطي للجراح رؤية واضحة للعضلات والأنسجة تحت الجلد. باستخدام أداة أخرى يتم إدراجها من خلال شق آخر، يتم رفع جلد الجبهة ويتم إزالة او تعديل العضلات والأنسجة تحت الجلد للحصول على مظهر أفضل. كما يمكن شد الحاجبين وتأمينها في موضعها العلوي من خلال الغرز تحت سطح الجلد أو عن طريق مسامير التثبيت المؤقتة الموضوعة خلف خط الشعر.

عند اكتمال العملية ، سيتم إغلاق شقوق فروة الرأس بغرز أو خرزات معدنية وتغسل المنطقة. ويمكن أيضا استخدام الشاش وضمادة مرنة، اعتمادا على مايفضله الجراح.

بعد الجراحة

قد تختلف تجربة ما بعد الجراحة مباشرة بشكل كبير للمريض الذي قام بالإجراء الكلاسيكي عن المريض الذي قام بإجراء المنظار.

قد يواجه مرضى شد الجبين الكلاسيكي بعض الخدر  والانزعاج المؤقت حول الشق، ويمكن السيطرة عليه بأخذ الادوية الموصوفة , المرضى الذين هم عرضة للصداع يمكن علاجهم بالتخدير الموضعي طويل المفعول خلال الجراحة كإجراء وقائي.

قد يطلب منك أن تبقي رأسك مرتفعا لمدة يومين أو ثلاثة أيام بعد الجراحة للحد من التورم قدر الإمكان. التورم قد يؤثر أيضا على الخدين والعينين وينبغي أن يختفي خلال أسبوع تقريبا.

عندما تشفى الأعصاب،قد يتحول شعور الخدر في فروة الرأس إلى حكة وقد يدوم هذا الشعور ستة أشهر ليختفي تماما. إذا تم استخدام الضمادات، سيتم إزالتها بعد يوم أو يومين من الجراحة وسيتم إزالة معظم الغرز في غضون أسبوعين وأحيانا على مرحلتين.

قد يسقط القليل من شعرك حول منطقة الشق أو تقل كثافته بشكل طفيف وعادة ما يستأنف النمو الطبيعي في غضون بضعة أسابيع أو أشهر وفقدان الشعر الدائم أمر نادر الحدوث.

قد يواجه مرضى شد الجبين بالمنظار بعض الخدر وعدم الراحة وتورم خفيف عند الشق.

الألم عند موقع الشق عادة ما يكون قليل، ولكن يمكن السيطرة عليه بالدواء إذا لزم الأمر. عادة ما يعاني مرضى شد الجبين بالمنظار من الإحساس بالحكة بشكل اقل من المرضى الذين اجروا العملية بالطريقة الكلاسيكية.

وعادة ما تتم إزالة الغرز أو الدبابيس المستخدمة لإغلاق الشقوق في غضون أسبوع والغرز المؤقتة في غضون أسبوعين.

العودة إلى الوضع الطبيعي

يجب ان يبقى الراس مرفوع لمدة يومين لكن ينصح بالتعود على هذة الوضعية لمدة اسبوع بعد العمل الجراحي .إمكانك الاستحمام وغسل شعرك بعد يومين أو بمجرد إزالة الضمادة.

معظم المرضى يعودون إلى العمل أو المدرسة في غضون أسبوع إلى 10 أيام. قد يشعر المرضى الذين خضعوا للعملية بطريقة المنظار المنظار بالامكانية للعودة الى العمل او المدرسة مبكرا. وينبغي أن يقلل المريض من النشاط البدني القوي لعدة أسابيع، بما في ذلك الركض، والانحناء، ورفع الأثقال والأعمال المنزلية، والجنس، أو أي نشاط يزيد من ضغط الدم. يجب أن يكون التعرض لفترات طويلة للحرارة أو الشمس محدودا لعدة أشهر.

يجب أن تتلاشى معظم علامات الجراحة المرئية تماما خلال حوالي ثلاثة أسابيع. ويمكن إخفاء التورم الطفيف والكدمات باستخدام الماكياج. قد تشعر بالتعب والانهاك قليلا في البداية، ولكن طاقتك ستزيد عندما يبدأ مظهرك بالتحسن.

مظهرك الجديد

معظم المرضى يكونون سعداء بنتائج شد الجبين، بغض النظر عن الطريقة الجراحية المستخدمة. معظم المرضى لا يدركون مدى أثر الكبر والشيخوخة الواضح على الجبين حتى يروا شكلهم اليافع والذي يبدو اصغر سنا  بعد العمل الجراحي. وعلى العلم أن عملية شد الجبهة لا تدوم إلى الأبد فمع مرور الوقت،